SÍNDROME HIGIÉNICO-DIETÉTICO-TÓXICO
Autor: Dr. Javier Aizpiri Díaz
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FACTORES COADYUVANTES |
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| SEDENTARISMO |
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| El aparato osteomuscular está preparado para ejercer un enorme
e intenso esfuerzo diario en pro de la supervivencia:
la caza, el cultivo de la tierra, la explotación ganadera y,
posteriormente, el trabajo en las factorías industriales. |
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| El avance en los sistemas de transporte tanto públicos como
privados, el acercamiento de los Servicios (escuelas, alimentación,
sanidad) a toda la población, la tecnología aplicada al esfuerzo
(ascensor, tractor, mula mecánica...) y la mecanización masiva
del hogar (lavadora, lavavajillas...) han tenido como resultado
que la rutina diaria de supervivencia de un ciudadano normal
conlleve un esfuerzo mínimo. Si a esto se une un promedio de
seis horas ante la televisión, un incremento de las horas que
permanecen encamados los mayores y una dieta desajustada en
grasas e hidratos de carbono, nos encontramos con una sociedad
que está sufriendo un intenso cambio en su desarrollo
óseo y muscular. |
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| La aparición de cervicalgias, cervicartrosis e, incluso, hernias
discales en edades muy tempranas, junto a la estética de la
mujer/niña delgada y sin masa muscular, son un hecho cotidiano
en nuestras consultas. Por otra parte, el músculo es el reservorio
de glucosa frente a las situaciones de estrés; la sensación
de fatiga y el "no puedo" o "no tengo ganas"
se está convirtiendo en objeto diario de consulta. |
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| El Médico General tiene la obligación de prevenir, estimular,
diagnosticar y aconsejar sobre estos aspectos, ya que mantener
sano el sistema osteo-muscular condicionará la calidad de vida
del sujeto, su familia y la comunidad. |
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| Exploración |
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| Basta pellizcar la piel del brazo a nivel del bíceps o tríceps
para comprobar la práctica desaparición del extensor
y una gran cantidad de piel, grasa y agua. En el cuello nos
encontramos con trapecios inexistentes y esternocleidomastoideos
cordonales. |
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| Es frecuente en jóvenes y sobre todo mujeres, ya que los varones,
en general hasta una cierta edad, hacen más deporte o alguna
actividad física que favorece el desarrollo muscular. |
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| Aconsejar y estimular |
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| En la mayoría de nuestros pacientes es necesario provocar
un cambio en las rutinas diarias (menos coche, no utilizar
acensor) e, incluso, llegar a indicar un mínimo de 8 kilómetros
diarios andando. Según las posibilidades de cada uno, hay que
favorecer la adquisición del hábito de cierto ejercicio y esfuerzo.
Conviene hacer rutinaria la gimnasia en centros educativos
profesionalizados y en los de Tercera Edad. Los jóvenes deben
saber que la musculación tarda en ser adquirida y que sólo se
obtiene hasta los treinta años; es especialmente importante
incidir en estos aspectos entre los 13 y 20 años para que los
huesos se desarrollen plenamente. |
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| Queda a la imaginación de cada médico general, según su medio,
el tipo de ejercicio a aconsejar para no caer en simplezas
como "apúntese a nadar", cuando la mayoría de los
españoles son demasiado perezosos, tienen una cierta aversión
al agua y creen que acudiendo un día a la piscina solucionarán
su problema. En muchos pueblos y barrios se han creado circuitos
de ejercicio y paseo; como autoridad sanitaria local, el médico
general debe promover su existencia y utilización. Con
todo, es urgente estimular el deporte y el ejercicio intenso
durante la juventud para evitar que las próximas generaciones
de adultos se sigan deteriorando. |
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| AFECTIVIDAD |
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El ser humano es eminentemente sociable; para conseguir
armonía en su desarrollo y un correcto equilibrio emocional
necesita mantener lazos afectivos y de comunicación con sus
iguales.
A ello se opone una sociedad individualista y competitiva. Nuestras
ciudades-dormitorio, al contrario de las sociedades rurales,
dificultan las interrelaciones humanas. |
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| El Médico General debe evaluar las situaciones de privación
de afectividad, ya que una persona en esas condiciones es un
enfermo permanente. Por todo lo cual, debe aconsejar: |
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- Intentar mantener todo tipo de lazos afectivos:
aconsejar reuniones, viajes y visitas a los familiares.
- Relaciones estrechas de los niños con sus abuelos:
en ciertas circunstancias puede resultar beneficioso que
éstos se hagan cargo de aquéllos.
- Mantener la rutina de compra diaria (leche, pan,
carne, pescado), lo que facilita la conservación de las
relaciones personales.
- Actividades sociales estructuradas durante el tiempo
libre: clubes deportivos o de otra clase, ONGs, coros, organizaciones
de ayuda social...
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| Cada médico general, según
su medio, debe conocer las costumbres y características de su
entorno e intentar mantener una comunicación lo más humana
posible con sus pacientes. |
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| SEXUALIDAD |
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| El médico general suele olvidar o no concede importancia a
explorar y estimular la sexualidad de sus pacientes. Demasiados
años de tabúes socio-religiosos continúan pesando en
todos nosotros. Es difícil hacerlo en la mayoría de nuestras
breves consultas; sin embargo, la valoración y el consejo en
este ámbito siempre son capaces de producir ciertas mejorías. |
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| La televisión en color está acabando
con la sexualidad de los españoles adultos. Las relaciones
sexuales en las parejas disminuyen de forma constatable;
otros hábitos, como tabaco, alcohol y sedentarismo, conducen
a impotencias que, además de preocupantes, ponen en peligro
el equilibrio físico, psíquico y socio-matrimonial: amenazan
con graves alteraciones de la sexualidad y la afectividad y
con un incremento de la tensión y conflictividad familiares.
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Si el médico general no aconseja, explora e intenta mejorar
la calidad de las relaciones sexuales de sus pacientes,
¿quién lo va a hacer? |
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