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PATRONES DE CONSUMO DE ALCOHOL Y TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
Bravo de Medina Hernández, R; Aizpiri Díaz, J; Zabala Capetillo, I; Sánchez Soriano, I; Marcos Frías, J.F.

¤ OBJETIVOS:
Conocer los principales patrones de consumo de los pacientes alcohólicos. Determinar si existen perfiles diferenciales de personalidad en pacientes alcohólicos según su patrón de consumo. Conocer cómo está distribuida la variable sexo, según los patrones de consumo de alcohol y trastornos de personalidad. Conocer la prevalencia los trastornos de personalidad según su patrón de consumo.
¤ MÉTODO:
La muestra está compuesta por 99 sujetos alcohólicos (N = 99) (Media = 44,49; DS = 11,924) de los cuales 58 (58,58%) son hombres y 41 (41,41%) son mujeres. Pacientes que cumplen los criterios DSM IV (APA, 1994). Los pacientes utilizados para este estudio son aquéllos que ingresaron en la Unidad de Psiquiatría del Servicio de Medicina Psico-orgánica S.L.
Material:
Entrevista clínica estructurada en profundidad. MALT. Inventario de Personalidad MCMI-II. (PT > 84). Analizados estadísticamente mediante el programa informático SPSS versión 11.5. Anova
¤ RESULTADOS:
Basado en el Modelo bio-psicosocial de Cloninger y en las entrevistas clínicas se agrupan en 4 patrones principales de consumo. Patrón 1: En casa, a solas, escondida, con sentimientos de culpa y vergüenza. P-2: Consumo compulsivo diario de inicio precoz recreativo social. P-3: Consumo compulsivo intermitente, asociado a otros tóxicos. P-4: Bebedor solitario. "solo, despacio y en silencio".
Existe significación para el trastorno obsesivo compulsivo (x2 = 10.691*) según los diferentes patrones de consumo.
Los trastornos de personalidad de mayor frecuencia según el patrón de consumo son: Para el Patrón 1, Compulsivo, dependiente (16,32%, 11,76%), P2 = Compulsivo, paranoide (18,86%, 14,15%), P3 = Antisocial, Narcisista (14,70%, 13,23%) y P4 = Compulsivo, paranoide, narcisista, dependiente (14%, 10,93%, 10,93%, 10,93%). (*p<0,05; **p<0,01).
Existe una distribución significativa (x2 = 530149**) según el sexo en los diferentes patrones de consumo. Las mujeres se agrupan en el patrón 1 (P1 = 93,54%), mientras que los hombres se distribuyen en los otros tres patrones (P2 = 79,31%; P3 = 72,72%; P4 = 100%).
¤ CONCLUSIONES:
Existen diferentes patrones de consumo de alcohol. El trastorno obsesivo compulsivo es significativamente representativo de la estructura de los pacientes con dependencia de alcohol. El patrón de consumo está diferenciado por sexo caracterizado en las mujeres al realizarlo en casa, a solas y a escondidas con fuertes sentimientos de culpa junto con rasgos compulsivo dependientes. Y en los hombres con un inicio más precoz de forma social y compulsiva, con rasgos antisociales, narcisistas y paranoides. En el patrón 2 y 3 se empiezan a solapar hombres y mujeres con patrones de consumos compulsivos intermitentes de fines de semana o días y asociado a otros tóxicos. Los trastornos de personalidad están relacionados con los patrones de consumo. El conocimiento de estos rasgos diferenciales es fundamental para el diagnóstico, la evaluación y tratamiento clínico.
¤ BIBLIOGRAFÍA:
American Psychiatric Association (APA) (1994). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (4th ed). Washington, D.C.: APA (versión en Español, Barcelona: Masson, 1995)
Fernández-Montalvo, J., Landa, N (2003). Comorbilidad del alcoholismo con los trastornos de personalidad. Clínica y Salud, 14, 1, 27-41.
Millon, T. (1997). Millon Clinical Multiaxial Inventory-II (MCMI-II). Mineapolis. Nacional Computer Systems.
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